Gestion de la fibromyalgie

Douleurs diffuses et hypersensibilité

Le symptôme principal est une douleur musculo-squelettique diffuse, souvent décrite comme :

• Présente des deux côtés du corps, au-dessus et en dessous de la taille ;

• Persistante depuis plus de trois mois ;

• Fluctuante, avec des périodes d’exacerbation et de rémission ;

• Accompagnée d’une hypersensibilité au toucher ou à la pression, parfois localisée sur des zones dites tender points (points douloureux spécifiques).

Cette douleur peut être brûlante, lancinante, ou térébrante, et souvent disproportionnée par rapport à la stimulation reçue (phénomène d’hyperalgésie ou d’allodynie).

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Fatigue et troubles du sommeil

La fatigue chronique est un autre symptôme majeur.
Les patients se plaignent souvent de :

• Sommeil non réparateur, avec des réveils fréquents ;

• Sensation d’épuisement au réveil, même après une nuit complète ;

• Manque d’énergie pour les activités quotidiennes.

Ces troubles du sommeil aggravent la perception de la douleur et entretiennent un cercle vicieux de fatigue et de sensibilité accrue.

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Troubles cognitifs et neurovégétatifs

La fibromyalgie s’accompagne fréquemment de troubles cognitifs regroupés sous le terme de “fibrofog” (brouillard cérébral), incluant :

• Troubles de la concentration ;

• Difficultés de mémoire à court terme ;

• Lenteur de pensée ou d’élocution.

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Sur le plan neurovégétatif, on retrouve :

• Céphalées de tension ou migraines,

• Syndrome du côlon irritable,

• Troubles urinaires fonctionnels,

• Palpitations ou intolérance orthostatique.

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Retentissement émotionnel et social

La douleur chronique et la fatigue prolongée ont un impact psychologique important :

• Anxiété, irritabilité, troubles de l’humeur ou dépression réactionnelle ;

• Isolement social dû à la difficulté d’expliquer la maladie ;

• Altération de la qualité de vie et du fonctionnement professionnel ou familial.